La cirugía ortognática es la cirugía emblemática de la especialidad maxilofacial. Consiste en el reposicionamiento de los huesos de la cara — maxilar, mandíbula y mentón — para corregir las deformidades dentofaciales que afectan tanto la apariencia como la función del rostro.

Su objetivo no es únicamente estético. La cirugía ortognática mejora la mordida, la respiración, la fonación, la masticación y el cierre pasivo de los labios — y como consecuencia natural de ese equilibrio funcional, también la armonía facial.

Se indica cuando la ortodoncia por sí sola no puede corregir el problema. Muchos pacientes llegan derivados por su ortodoncista al darse cuenta de que el desbalance no es solo dental, sino esquelético. Otros consultan por dolor articular, dificultades respiratorias o apnea del sueño, y descubren en la evaluación que la cirugía es parte de la solución.

Tipos de cirugía ortognática

Cada caso es distinto. La técnica se define en la planificación según el diagnóstico, la severidad del desbalance y los objetivos del tratamiento.

Monomaxilar

Cirugía que opera solo uno de los huesos faciales — maxilar o mandíbula. Indicada en casos donde el desbalance está concentrado en un solo nivel.

Bimaxilar

Cirugía de maxilar y mandíbula en la misma intervención. Es la técnica más utilizada para corregir desbalances esqueletales clase II y III, porque permite equilibrar simultáneamente ambos huesos.

Triple (bimaxilar + mentoplastía)

Suma la mentoplastía a la cirugía bimaxilar — reposicionando también el mentón óseo. Permite lograr el máximo nivel de armonía facial en un solo procedimiento.